成功植入胰腺干细胞的步骤
成功植入胰腺干细胞的步骤
1、细胞的制备;细胞的来源:采用流产人胚胎(5-7月胎龄)胰腺组织,于解剖显微镜下去除周围的脂肪和结缔组织。轻轻地分离并切碎胰腺,胶原酶370C震胰荡消化30分钟,然后加冷牛血清和Hanks液保护细胞并终止消化。此方法不但可以分离外分泌腺,还可以降低免疫原性从而减少免疫排斥反应。1500转离心10分后弃上清,用生长液保存具有生理功能的细胞备用,达到细胞量再行植入。
2、胰腺干细胞的制备:由于胚胎数量不足,往往不能满足胰岛细胞种植的需要,就须在体外进行扩增,达到种植的细胞量。方法同胰岛细胞的制备,在细胞终止消化后静置10分,弃上清,0。25%胰蛋白酶370C消化至细胞悬液,在无糖DMEM培养基(含非必需氨基酸,B27)中培养。两天后换液加入终浓度为10µg/ml的KGF,1mg/ml的ITS。以后每三天换液一次并改换培养基的成分为葡萄糖浓度为17。8mmol/L,10mmol/L尼可酰氨,2%胎牛血清(诱导)其他营养成分不变,观察其生长情况并在其6-7天时进行传代(扩增)。
3、细胞植入:当胰岛细胞和胰腺干细胞的数量达到糖尿病人种植时,先进行细胞的生理功能鉴定及病毒和细菌培养,排除病毒和污染后再行移植。
㈠、细胞数量是影响种植成功的关键因素,因此每个人种植的数量是不同的,严格按每公斤体重6000个胰岛当量以上进行植入。
㈡、细胞的纯度,即将培养好的胰腺细胞采用双硫腙染色以平板计数法结合EIN法对胰岛阳性细胞计数,通常细胞纯度在80%左右。
㈢、细胞活性鉴定:采用吖啶橙和碘丙啶对细胞进行染色,吖啶橙染色后在荧光显微镜下活细胞呈绿色荧光,死亡的细胞碘丙啶染色结合后发出红色荧光。细胞染色后活度要达到90%以上。
4、降低免疫原性:防止免疫排斥反应是植入细胞成功的关键之一,当细胞在制备中370C消化30分钟,即可降低其免疫原性;应用免疫抑制剂对防止植入细胞后的急性排斥反应很重要,成人植入后,联合应用免疫抑制剂包括环孢素A、硫唑嘌呤、霉酚酸脂、他克莫司等。约服用一个月的免疫抑制剂无免疫排斥反应即可停用。5-20岁处在生长发育期慎用或不用,或改用不影响发育的免疫排斥剂。